Tiền hôn nhân là gì? Các công bố khoa học về Tiền hôn nhân

Các tế bào T được chuyển giao và sửa đổi gen mở rộng trong cơ thể, tiêu diệt các tế bào bạch cầu ung thư và hình thành các tế bào nhớ chức năng ở bệnh nhân.

Chúng tôi đã đánh giá độ chính xác của phương pháp không xâm lấn để ước tính huyết áp tâm thu thất phải ở bệnh nhân mắc chứng hở van ba lá phát hiện bằng siêu âm Doppler. Trong số 62 bệnh nhân có dấu hiệu lâm sàng của tăng áp lực ở phía phải, 54 (87%) có tia hở van ba lá được ghi rõ ràng bằng siêu âm Doppler sóng liên tục. Bằng cách sử dụng vận tốc tối đa (V) của tia hở, gradient áp lực tâm thu (delta P) giữa thất phải và nhĩ phải được tính toán theo phương trình Bernoulli sửa đổi (delta P = 4V²). Khi thêm gradient transtricuspid vào áp lực trung bình nhĩ phải (ước tính lâm sàng từ tĩnh mạch cảnh) cho các dự đoán về huyết áp tâm thu thất phải mà tương quan tốt với giá trị thông mạch (r = 0,93, SEE = 8 mm Hg). Phương pháp gradient van ba lá cung cấp một phương pháp chính xác và dễ áp dụng rộng rãi để ước tính không xâm lấn huyết áp tâm thu thất phải cao.

Các chỉ số thực vật đóng vai trò quan trọng trong việc theo dõi sự biến động của thảm thực vật. Chỉ số thực vật cải tiến (EVI) được đề xuất bởi Nhóm Khoa học Đất MODIS và chỉ số khác biệt thực vật chuẩn hóa (NDVI) đều là các chỉ số thực vật toàn cầu với mục đích cung cấp thông tin không gian và thời gian đồng nhất liên quan đến thảm thực vật toàn cầu. Tuy nhiên, nhiều yếu tố môi trường như điều kiện khí quyển và nền đất có thể tạo ra sai số trong các chỉ số này. Ảnh hưởng của địa hình là một yếu tố rất quan trọng khác, đặc biệt khi các chỉ số này được sử dụng ở những khu vực địa hình gồ ghề. Trong bài viết này, chúng tôi đã phân tích lý thuyết sự khác biệt của ảnh hưởng địa hình đối với EVI và NDVI dựa trên mô hình không Lambertian và hai hình ảnh từ máy bay thu được từ một khu vực miền núi có rừng thông Nhật Bản mật độ cao được sử dụng làm nghiên cứu điển hình. Kết quả cho thấy yếu tố điều chỉnh đất "L" trong EVI khiến nó nhạy cảm hơn với điều kiện địa hình so với NDVI. Dựa trên những kết quả này, chúng tôi mạnh mẽ khuyến nghị rằng ảnh hưởng của địa hình nên được loại bỏ trong dữ liệu phản xạ trước khi tính toán EVI - cũng như từ các chỉ số thực vật khác tương tự có chứa một thuật ngữ không theo định dạng tỷ lệ băng (ví dụ: PVI và SAVI) - khi các chỉ số này được sử dụng trong khu vực địa hình gồ ghề, nơi mà ảnh hưởng địa hình đối với các chỉ số thực vật chỉ có định dạng tỷ lệ băng (ví dụ: NDVI) thường có thể bị bỏ qua.

Giới thiệu: Bệnh nhân bị suy tim giai đoạn cuối với phức hợp QRS rộng được xem xét là ứng cử viên cho liệu pháp đồng bộ tim (CRT). Tuy nhiên, có từ 20% đến 30% bệnh nhân không phản ứng với CRT. Sự thiếu hụt không đồng bộ tâm thất trái có thể giải thích cho việc không phản ứng này. Do đó, chúng tôi đã đánh giá sự hiện diện của sự không đồng bộ tâm thất trái bằng cách sử dụng hình ảnh Doppler mô (TDI) ở 90 bệnh nhân suy tim liên tiếp.

Phương Pháp và Kết Quả: Chín mươi bệnh nhân bị suy tim nặng (phân suất tống máu tâm thất trái <35%, phân loại Hiệp hội Tim mạch New York lớp III–IV) đã được đánh giá theo cách có chủ đích. Dựa trên thời gian QRS, 30 bệnh nhân liên tiếp có phức hợp QRS hẹp được đưa vào nghiên cứu (thời gian QRS ≤120 ms), 30 bệnh nhân có thời gian QRS trung bình (120–150 ms), và 30 bệnh nhân có phức hợp QRS rộng (>150 ms). Tất cả bệnh nhân đều được thực hiện TDI để đánh giá sự không đồng bộ tâm thất trái. Sự không đồng bộ tâm thất trái đáng kể được xác định là sự trễ điện cơ trên TDI giữa vách ngăn và thành bên, được gọi là sự trễ từ vách ngăn đến thành bên, của >60 ms. Sự không đồng bộ nặng được quan sát thấy ở 27% bệnh nhân có phức hợp QRS hẹp, 60% ở nhóm có thời gian QRS trung bình, và 70% ở nhóm có phức hợp QRS rộng. Không có mối quan hệ nào giữa thời gian QRS và sự trễ từ vách ngăn đến thành bên.

Kết Luận: Từ 30% đến 40% bệnh nhân suy tim có thời gian QRS >120 ms không biểu hiện sự không đồng bộ tâm thất trái, điều này có thể giải thích cho việc không phản ứng với CRT. Ngược lại, 27% bệnh nhân suy tim có phức hợp QRS hẹp cho thấy sự không đồng bộ tâm thất trái đáng kể và có thể là ứng cử viên cho CRT. (Tạp chí Điện Sinh Lý Tim Mạch, Tập 15, trang 544‐549, tháng 5 năm 2004)

Mục tiêu  Chúng tôi dựa vào một đánh giá hệ thống về nghiên cứu giao tiếp hai chiều giữa bệnh nhân và các chuyên gia y tế về thuốc nhằm xác định mức độ mà sự nhất quán đang được thực hiện hay không.

Nguồn dữ liệu  Sáu cơ sở dữ liệu điện tử đã được tìm kiếm với các loại từ khóa tìm kiếm sau: chuyên gia chăm sóc sức khỏe, bệnh nhân/khách hàng, việc sử dụng thuốc/khuyến cáo và giao tiếp. Các bài báo cũng được xác định từ việc tìm kiếm thủ công các tạp chí, danh sách tài liệu tham khảo của bài báo và trang web Concordance.

Phương pháp đánh giá  Các nghiên cứu được công bố trong khoảng thời gian từ 1991 đến 2000 đã được đưa vào. Các nghiên cứu không bị loại trừ dựa trên thiết kế, phương pháp hay ngôn ngữ sử dụng. Các tóm tắt của các bài báo được xác định đã được đánh giá bởi ít nhất hai người đánh giá và các bài báo đầy đủ đã được một người đánh giá và được kiểm tra bởi ít nhất một người đánh giá khác. Dữ liệu về thiết kế, phân tích và các kết quả liên quan đã được trích xuất.

Đặt vấn đề  Các nghiên cứu gần đây cho thấy vai trò của axit béo không bão hòa đa chuỗi dài n‐3 (n‐3 PUFA) như là các ligand của thụ thể kích thích tăng sinh peroxisome‐α trong việc cải thiện bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu (NAFLD) ở động vật gặm nhấm. Tuy nhiên, dữ liệu ở người vẫn còn thiếu.

Mục tiêu  Để đánh giá hiệu quả của việc bổ sung PUFA kéo dài ở bệnh nhân mắc NAFLD.

Phương pháp  Năm mươi sáu bệnh nhân mắc NAFLD đã được tuyển chọn. Trong số các bệnh nhân đủ tiêu chuẩn, 42 người đã sử dụng viên nang n‐3 PUFA 1 gam mỗi ngày trong 12 tháng, trong khi 14 người từ chối điều trị và được phân tích như là nhóm chứng. Tất cả các bệnh nhân đều được theo dõi hóa học máu và siêu âm.

Kết quả  Việc bổ sung axit béo không bão hòa đa đã làm giảm đáng kể aspartate transaminase huyết thanh (P = 0.003), alanine transaminase (P = 0.002), γ‐glutamyl transpeptidase (P = 0.03), triglycerides (P = 0.02) và glucose lúc đói (P = 0.02) so với nhóm chứng. Tỷ lệ axit arachidonic và tỷ lệ axit n‐6/n‐3 trong máu giảm (P = 0.0002 và P = 0.0001 tương ứng) ở các bệnh nhân được điều trị. Hơn nữa, siêu âm cho thấy sự cải thiện của cấu trúc hồi âm của gan sau khi bổ sung PUFA (P = 0.0001), và tăng chỉ số tưới máu Doppler (P = 0.001), trong khi không có sự thay đổi đáng kể nào xảy ra ở nhóm chứng.

Kết luận  Bổ sung n‐3 PUFA cải thiện các đặc điểm hóa sinh, siêu âm và huyết động của tình trạng gan nhiễm mỡ. Nghiên cứu của chúng tôi hỗ trợ hiệu quả của n‐3 PUFA như một phương pháp điều trị mới trong điều trị NAFLD.